以猛健樂（Mounjaro）
邁向理想體態

關於副作用與風險

主要副作用：

• 消化道症狀：噁心、嘔吐、腹瀉、便秘、腹痛、消化不良、食慾減退等
• 低血糖：與其他糖尿病治療藥物併用時，風險可能升高
• 急性胰臟炎：罕見，但已有報告。若持續出現伴隨噁心的劇烈腹痛，請立即就醫
• 膽囊炎、膽管炎、膽汁鬱積性黃疸：已有報告
• 腸阻塞（腸梗阻）：已有報告
• 全身性過敏反應（anaphylaxis）、血管性水腫等嚴重過敏反應：已有報告
• 甲狀腺腫瘤：動物實驗中顯示有甲狀腺腫瘤的風險
• 其他：頭暈、倦怠、頭痛、注射部位反應等

如感到異常，請立即停止使用，並諮詢醫療機構。

不可使用者（禁忌）

符合以下情形者不可使用（日本電子仿單所列禁忌）：

• 曾對本藥成分產生過敏反應者
• 第1型糖尿病患者，以及糖尿病酮酸中毒、糖尿病昏迷（含昏迷前期）者
• 患有嚴重感染症者，或手術前後等需要緊急處置者

此外，符合以下情形者，本服務不予處方：

• 懷孕中、哺乳中，或可能懷孕者
• 曾患甲狀腺疾病（甲狀腺髓質癌、第2型多發性內分泌腫瘤）或有相關家族病史者
• 患有嚴重腸胃障礙（如胃輕癱等）者
• 有胰臟炎病史者
• 有嚴重腎功能障礙者
• 未滿18歲者

關於未經核准的藥品等

猛健樂（Mounjaro）依日本《藥機法》（醫藥品醫療器材等法）獲得核准的適應症為第2型糖尿病。本服務以肥胖治療（減重）為目的使用本藥，此用途並非日本國內核准的適應症（屬適應症外使用）。

關於取得途徑

本服務使用的猛健樂，是在適當管理下，從日本國內的正規藥品批發商取得。

日本國內是否有已核准的藥品等

作為肥胖症的治療藥物，相同成分（替爾泊肽）的「Zepbound」（2024年12月核准），以及司美格魯肽的「Wegovy」已在日本國內獲得核准。這些藥品均訂有可使用的患者條件及醫療機構的要件。

海外各國的安全性等相關資訊

替爾泊肽已獲美國FDA核准用於第2型糖尿病（商品名 Mounjaro）及慢性體重管理（商品名 Zepbound）。歐洲藥品管理局（EMA）則以Mounjaro之名，核准用於第2型糖尿病及體重管理。美國的藥品說明書（仿單）中，除了關於甲狀腺C細胞腫瘤風險的警語（加框警語）外，亦載明胰臟炎、膽囊疾病、低血糖、過敏反應、急性腎損傷、嚴重腸胃障礙等注意事項。

關於日本的「醫藥品副作用被害救濟制度」

若用於日本國內核准的適應症以外的目的（適應症外使用），萬一發生嚴重副作用，將不適用日本的「醫藥品副作用被害救濟制度」。